Was ist Endokrinologie?

Das endokrine System ist ein komplexes Netzwerk aus Drüsen, Hormonen und Rezeptoren. Im Unterschied zum Nervensystem, das in Millisekunden reagiert, wirken Hormone langsamer – dafür anhaltend und tiefgreifend.
Für viele hormonelle Regelkreise übernimmt der Hypothalamus als übergeordnetes Steuerzentrum die Regulation. Er steuert über die Hirnanhangsdrüse (Hypophyse) unter anderem die Schilddrüse, die Nebennieren sowie die Eierstöcke und Hoden. Andere endokrine Organe wie die Bauchspeicheldrüse oder die Nebenschilddrüsen werden überwiegend durch andere Regelmechanismen gesteuert. Der Körper hat mehrere hormonelle Regelkreise – eine Störung an einem Punkt kann die gesamte Kette beeinflussen.

• Schilddrüse
  Produziert die Schilddrüsenhormone T3 und T4, die den Energie- und Stoffwechsel, die Herzfunktion, die Körpertemperatur sowie Wachstum und Entwicklung steuern und sich auf Leistungsfähigkeit und Stimmung auswirken. Über- oder Unterfunktionen gehören zu denhäufigsten endokrinen Krankheitsbildern.
• Hypophyse (Hirnanhangsdrüse)
  übergeordnete Hormondrüse vieler hormoneller Regelkreise. Koordiniert unter anderem Wachstumshormon (GH), TSH (Schilddrüse), LH und FSH (Sexualhormone), ACTH (Nebenniere) sowie Prolaktin. Störungen hier wirken sich auf mehrere Hormonsysteme gleichzeitig aus.
• Nebennieren
  Produzieren Kortisol (Stresshormon), Aldosteron (Blutdruckregulation) und Adrenalin. Auch DHEA – ein Vorläuferhormon für Sexualhormone – wird hier gebildet.
• Bauchspeicheldrüse
  Insulin und Glukagon regulieren den Blutzucker. Störungen dieser Hormonproduktion oder -wirkung führen zu Erkrankungen wie Diabetes mellitus.
• Gonaden (Eierstöcke / Hoden)
  Die Eierstöcke produzieren vor allem Östrogene und Progesteron, die Hoden überwiegend Testosteron und haben damit wichtigen Einfluss auf die Reproduktion, Knochendichte, Muskelmasse, Libido und zahlreiche Stoffwechselprozesse.
• Nebenschilddrüsen
  Vier kleine Drüsen hinter der Schilddrüse, die den Kalzium- und Phosphathaushalt regulieren. Störungen äußern sich in Knochenproblemen, Nierensteinen oder Erschöpfung

• Hormonelle Beschwerden sind vielfältig – und werden oft spät erkannt, weil ihre Symptome unspezifisch erscheinen. Zu den häufigsten Störungsbildern und Erkrankungen gehören:
• Schilddrüsenerkrankungen: Hashimoto-Thyreoiditis, Morbus Basedow, Schilddrüsenknoten, Über- und Unterfunktion
• Diabetes mellitus Typ 1 und Typ 2
• Polyendokrines Metabolisches Ovarialsyndrom (PMOS), ehemals Polyzystisches Ovarsyndrom (PCOS): Häufige hormonelle Erkrankung bei Frauen im reproduktionsfähigen Alter mit Auswirkungen auf den Menstruationszyklus, den Eisprung, die Fruchtbarkeit und den Stoffwechsel.
• Wechseljahresbeschwerden (Klimakterium / Menopause): Hormonelle Veränderungen, insbesondere der Rückgang der Östrogenproduktion – können vielfältige Symptome wie Hitzewallungen, Schlafstörungen, vaginale Beschwerden sowie ein erhöhtes Osteoporoserisiko verursachen
• Männlicher Hypogonadismus (Testosteronmangel beim Mann, Andropause): schleichend, oft verkannt, führt zu verminderter Libido, Erektionsstörungen, Müdigkeit, Muskelabbau und verminderter Knochendichte
• Endokrine Veränderungen als Folge von Übergewicht und Adipositas
• Nebennierenerkrankungen: Morbus Addison, Cushing-Syndrom, Phäochromozytom
• Hypophysenerkrankungen: Akromegalie, Prolaktinom, Wachstumshormonmangel sowie hormonaktive oder hormoninaktive Hypophysenadenome
• Osteoporose durch altersbedingten Hormonmangel
• Adrenogenitales Syndrom (AGS)
• Chronische Erschöpfung als Ausdruck eines hormonellen Ungleichgewichts

Ein Endokrinologe ist Facharzt für Innere Medizin mit Schwerpunkt Endokrinologie und Diabetologie. Die Arbeit beginnt mit der Analyse ihres Blutes und einer gründlichen Anamnese: Welche Symptome bestehen seit wann, wie ausgeprägt, in welchem Lebenszusammenhang? Darauf folgt eine gezielte Diagnostik. Im Hormonlabor werden Blutwerte, Urinproben und teilweise Speichelproben analysiert.

Auf Basis der Befunde entwickelt der Endokrinologe eine individuelle Therapie. Das kann eine Hormonsubstitution sein, eine Anpassung von Lebensstil und Ernährung, eine medikamentöse Behandlung oder – in Absprache mit anderen Fachrichtungen – ein operatives Vorgehen.

Davon abzugrenzen ist die Schwerpunkt-Weiterbildung Gynäkologische Endokrinologie und Reproduktionsmedizin, die auf den Facharzt für Frauenheilkunde und Geburtshilfe aufbaut und sich überwiegend mit der hormonellen Frauengesundheit befasst.

Viele Menschen warten Jahre, bis sie zum Endokrinologen überwiesen werden – obwohl die Beschwerden schon längst auf eine hormonelle Ursache hinweisen. Ein Besuch ist sinnvoll bei:

• anhaltender Erschöpfung ohne erklärbaren Grund
• unerklärlicher Gewichtszunahme oder -abnahme
• Stimmungsschwankungen, Schlafstörungen, Antriebslosigkeit
• Hitzewallugen, Schweißausbrüchen, Herzrasen
• Zyklusunregelmäßigkeiten oder unerfülltem Kinderwunsch
• Potenzproblemen oder Libidoverlust
• Haarausfall, trockener Haut, brüchigen Nägeln
• erhöhten oder erniedrigten Schilddrüsenwerten im Blutbild
• Verdacht auf Diabetes oder Insulinresistenz
• Knochenschwund (Osteoporose)
• Vorsorgewunsch im Rahmen von Longevity / Anti-Aging

Das Hormonzentrum an der Oper ist eine auf Endokrinologie und hormonelle Erkrankungen spezialisierte Praxis im Herzen Münchens mit hauseigenem Hormonlabor. Bereits seit über 30 Jahren behandeln unsere erfahrenen Ärztinnen und Ärzte Hormonstörungen, Stoffwechselerkrankungen und altersbedingte hormonelle Veränderungen – von der Schilddrüsendiagnostik bis zur individuellen Hormontherapie in den Wechseljahren. Seit 2018 ergänzt die Adipositas-Sprechstunde unser Profil.

Unser eigenes Hormonlabor ermöglicht eine präzise, umfassende Diagnostik unter einem Dach. Dabei leben wir maximale Effizienz – Ihre Blutergebnisse erhalten Sie je nach Fragestellung innerhalb von 30 Minuten bis 12 Stunden.

Wir haben uns zudem auf das Screening von kardiovaskulären Risikomarkern spezialisiert. Diese werden standardmäßig bei der Abnahme unseres Hormonblutprofils inhouse durchgeführt und von unseren Ärzten bewertet. Bei Auffälligkeiten stehen wir im direkten Austausch mit dem Deutschen Herzzentrum München.